2019年春节前,昝老爷子发现自己“变黄”了,眼睛、皮肤都是黄色的,在当地简单的医治了一下略有好转就没有继续治疗。春节后没多久,皮肤黄染又开始严重,同时出现了厌食、消瘦、乏力等一系列症状,就去了当地最好的医院检查,腹部的核磁共振发现:肝脏内多发的肿物,考虑恶性可能性大。
  

     201812  等待死亡的宣判
  

  肝癌!!!这个结果让家属无法接受,更让家属难以接受的是,因为已经是疾病晚期,当地医院认为没有手术指征,同时因肝功能显著异常也丧失了肝动脉栓塞治疗的时机,给出的建议是姑息治疗,预计生存期不足3个月。
  

     20194  第一次生命奇迹
  

  面对突如其来的灾难,家属有点不知所措,经多方打听,获悉郑州市三院正与树兰医疗的专家团队有全面合作,来到这里病人有机会获得郑树森教授亲自诊治的机会,随即来到医院找到肝病科负责人赵丹主任。赵主任说,患者刚入院时影像学检查提示:肝内多发异常信号,考虑肝癌伴肝内转移,胆总管上端瘤栓形成,门静脉疑受侵。于是将患者的详细资料向郑树森团队进行了详细汇报。郑院士经过初步判断,认为患者可以做挽救性手术,尽可能的切除肿块,有很大机会可以延长患者的生命。
  

  郑树森院士及团队在郑州市三院为患者施行了“腹腔探查+右半肝切除术”。手术中在尽可能保证肝功能的情况下,将肉眼可见的肿瘤病灶全部切除。手术完成后患者肝功能迅速恢复正常,第一次奇迹发生,患者的生命保住了。
  

     20204  第二次生命奇迹
  

  虽然患者的肝功能得到恢复,因是挽救性手术,术后药物是否适应对患者的康复也非常关键,但因患者用药后自身难以耐受,术后7个月时最担心的事情还是发生了。患者再次出现黄疸,大便呈陶土色,影像学检查提示肝内异常信号,压迫胆管。此时,树兰医疗派驻郑州市三院副院长陈平立即组织了院内会诊,结合患者目前的情况,反复的研究病例,认为如黄疸不能够及时解除,患者存活时间可能仅仅半个月,因而首先要解决胆管梗阻问题。但是解除梗阻谈何容易,患者手术后胆管走行已经改变,并且胆管受压比较严重, ERCP植入胆管支架难度很大。经专家们反复协商,最终由介入科行“经皮肝穿刺胆管引流术”。
  

  “手术成功了!”在推进介入室后不到半小时,家属们相拥而泣。
  

  随着患者胆红素的稳步下降,陈平副院长与赵丹主任为患者制定了后续的治疗方案:靶向治疗联合免疫治疗。20203月、4月两次复查CT等影像学检查提示肝脏及肺部病灶显著缩小,胆管造影提示肝内胆管已经通畅。从2018年底至今,从最初的判断只有3个月的存活时间到三院肝病科为昝老爷子创造的两次生命奇迹,其实肝病科的同事们知道,这里不仅仅是树兰医疗院士团队提供的高端医疗保障支持,更是三院多年肿瘤专科专长及肝病科全科人员无限的爱心凝聚而成!
  

  据悉,郑州市三院自2018年与树兰医疗合作以来,携手全国知名专家李兰娟院士、郑树森院士及团队,每周三下午为肿瘤、肝病、感染等疑难重症患者提供远程会诊,根据患者病情可预约院士亲自到院查房、手术等全方位专业诊疗服务,为郑州市民的健康持续贡献力量,让河南省疑难危重症患者在家门口就能享受院士级别的诊疗服务。目前双方仍在不断完善、升华合作模式,为护佑更多百姓健康持续贡献力量。
  

来源:郑州市第三人民医院公众号