“多亏了医护人员的精心救治和暖心守护,才将我从鬼门关拉回来!”童先生(化名)说。


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左冠


原来,80多岁的童先生有多年高血压、糖尿病病史。半年前又感染新冠肺炎,同时合并有冠心病、心肌梗死等疾病,病情危重身体每况愈下。后被子女送至杭州大中心医院,完善冠状动脉造影发现:左主干+三支病变,病情极高危,当时曾建议童先生接受外科冠脉搭桥手术,但家属因考虑手术难度高,风险极高,未接受,后转回衢州当地医养机构。


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右冠


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日前,特来树兰(衢州)医院心血管内科就诊,入院时童先生存在心力衰竭、心动过缓、漏搏等严重并发症,史宏伟主任医师马上邀请树兰(杭州)医院屈百鸣教授、郑彦副主任医师组织学科内讨论,为童先生制定精准治疗计划。之后童先生病情趋于平稳,心功能恢复,心动过缓有所改善,胃口也好了起来。但史宏伟心里知道,童先生存在严重冠脉病变,预后差,病死率极高。“左主干重度狭窄,左侧冠脉慢性闭塞,右侧冠脉也存在重度狭窄,术中猝死风险极高。”为了能对童先生的病变冠脉完成血运重建术,史宏伟对之前冠脉造影影像进行详细的分析,认为“打通”童先生右侧冠脉是一条可以尝试之路,但是手术操作难度极大。


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史宏伟与医院相关部门经过多学科会诊,决定为童先生做冠脉介入治疗,其中包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉药物涂层支架置入术。



最终经过2个多小时的努力,在屈百鸣教授指导下,史宏伟成功为童先生右冠状动脉植入2枚支架,这相当于给童先生疏通了一条生命线。目前,童先生已经可以自己下地活动,临床症状得到改善,心率明显提升,这也大大降低猝死风险。



树兰(衢州)医院心内科由史宏伟及树兰(杭州)医院派驻专家屈百鸣等组成专业医疗团队,常规开展心血管疾病诊治及介入治疗,其中尤以加强急性冠脉综合征急诊介入治疗、复杂冠脉病变的介入治疗,快速性心律失常的射频消融治疗、临时起搏器植入、永久起搏器植入技术等,同时也逐步开展心脏移植前评估,心脏移植后围术期


什么是冠心病?


全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是给心脏供血、供氧的最重要血管,它受到动脉硬化的影响而出现狭窄甚至闭塞后,可能会导致心脏供血不足,严重者将发生急性心肌梗死。

 

冠心病可防可治


对于有冠心病危险因素的患者,应注意改善生活方式,并控制好血压、血糖、血脂、戒烟和控制体重;对于已经诊断冠心病的患者,应坚持服用阿司匹林和他汀降脂药物,避免心梗的发生。心梗虽然危重,但只要能够在症状发生时想到这种疾病,采取适当的应对措施,尽早到达医院,绝大多数的心梗患者可以早期开通血管,并得到及时治疗,避免更严重的后果。

 

遇到这些问题应及时就医

 

当我们的血管完全闭塞,心肌细胞持续性地缺血缺氧开始坏死时,绝大多数人的身体都会发出信号(女性、糖尿病患者和老年患者有时症状不典型):

 1.胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。

 2.无法解释的上腹痛或腹胀。

 3.放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂。

 4.“烧心”,胸部不适伴恶心和(或)呕吐。

 5.伴持续性气短或呼吸困难。

 6.伴无力、眩晕、头晕或意识丧失。

 7.伴大汗。


来源:掌上衢州