大家对于日常用药的了解
一般停留在“口服”
好像没什么技术难度
但是有一类药物使用
却很考验使用方法
那就是 吸入剂
吸入剂是些什么药？
吸一吸简单吗？
今天树兰药师为大家仔细解答
有一种病常和“吸入剂”打交道
那就是慢性阻塞性肺疾病(COPD)
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）简称慢阻肺，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的常见疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。
根据世界卫生组织数据，每年约有300万人患慢性阻塞性肺疾病，该病预计将在2030年成为全球第三大主要死因。中国有近1亿慢阻肺患者，其在40岁及以上人群中的患病率为13.7%。慢阻肺已位于我国单病种死因排序的第三位。
慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。慢阻肺病程可分为急性加重期（AECOPD）和稳定期。稳定期治疗目标主要为减轻症状和降低未来风险，药物治疗用于预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和生命质量。
其中慢阻肺在稳定期的药物治疗，主要用于缓解症状、减少急性加重的频率和严重程度，以及改善患者运动耐量和健康状况。
一般医生会建议选择吸入制剂，吸入性药物能够到达肺部细小支气管和肺泡，减少了全身吸收的不良反应。
如：β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、茚达特罗等），抗胆碱能药物（异丙托溴铵、噻托溴铵等），甲基黄嘌呤类药物（氨茶碱、茶碱缓释片、多索茶碱等）；
尽量选择吸入剂型的糖皮质激素，临床常用剂型包括沙美特罗替卡松粉吸入剂、氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等；
对于痰黏不易咳出的患者可以选择化痰药，临床常用的化痰药包括乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、羧甲司坦等药物。如果患者存在感染，可以用大环内酯类药物进行抗感染治疗，如红霉素、阿奇霉素等。
吸入用治疗药物主要为：β2受体激动剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素或复合制剂。
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| | 每天2次 每次1吸 （该制剂任何一种规格，每天不能超过次用量） |
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很多人都认为，这不就是吸一口气的事情吗，有什么难的呢？
殊不知，如果使用方法错误，不但容易引发副作用，更重要的是，可能导致药效不足致使疾病再次发作或加重。
因此掌握吸入剂的正确使用方法尤为重要。
即将药物、辅料和抛射剂共同灌装在具有定量阀门的耐压容器中，通过揿压阀门，药物和抛射剂便以气溶胶形式喷出。
常用药物包括沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂、布地格福吸入气雾剂等。
优 点：
①装置小巧，便于携带；
②能反复定量给药；
③起效迅速，可快速改善呼吸困难症状。
缺 点：
对操作技术要求较高，需要吸气与手动按压药物相配合。
指吸附着药物微粉的载体分装在胶囊或给药装置的储药室中，在吸气气流的作用下，药物微粉以气溶胶的形式被吸入肺内的制剂。
目前常用的药物包括噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德/福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂、氟替美维吸入粉雾剂等。
优 点：
①操作简便，患者协同性较好，能均匀分布到小肺体内；
②一般为长效支气管扩张剂，是长期控制常用药物。
缺 点：
对吸气的力度有要求，部分肺功能较差的患者疗效欠佳。
这是一种独特的吸入制剂。常用药物有噻托溴铵喷雾剂(能倍乐)。
优 点：
以缓慢的软雾传递药物，对吸气力度没有严格要求，肺功能较差的患者亦可使用，药雾颗粒利用率高。
缺 点：
价格昂贵。
除了掌握正确的使用方法，在开始用药前，还需关注一瓶药物有多少喷，按照医嘱能够使用多少天，确保有效吸入药物。
部分吸入剂型无法从外观判断药物是否吸完，而由于存在干燥剂，即使药物吸完，摇晃药罐时仍能听到声音，容易误导患者。因此，建议在使用前标注开启日期，避免药物吸完而不知。
